1. O que é o TECFE
O TECFE é um instrumento digital de rastreio das funções executivas, inspirado no clássico Wisconsin Card Sorting Test (WCST). O avaliando classifica cartas segundo uma regra que ele precisa descobrir sozinho, guiado apenas pelo feedback ("certo"/"errado") de cada tentativa. A regra pode ser cor, forma ou número, e muda sem aviso após uma sequência de acertos.
Esse desenho permite observar três componentes centrais das funções executivas: formação de conceitos (descobrir a regra), flexibilidade cognitiva (mudar de regra quando o critério muda) e controle inibitório (parar de responder pela regra antiga).
2. Estrutura e administração
- 128 cartas (2 baralhos de 64), classificadas por cor, forma ou número.
- A regra correta muda de forma oculta após uma sequência de acertos consecutivos.
- O teste encerra ao completar 6 categorias ou ao esgotar as 128 cartas.
- Faixa etária: 6,5 a 89 anos (mesma administração, com referências diferenciadas por idade).
- Duração: aproximadamente 8 a 15 minutos.
3. O que o teste mede
| Métrica | O que representa |
|---|---|
| Categorias completadas | Quantas regras (até 6) o avaliando descobriu e sustentou |
| Erros perseverativos | Insistir na regra antiga após a mudança — indício de baixa flexibilidade |
| Falhas em manter o set | Perder a regra correta já descoberta — indício de oscilação atencional |
| Total de tentativas / acertos | Eficiência geral ao longo das 128 cartas |
Padrões de estratégia observados
A análise também descreve o estilo de resposta ao longo do teste, por exemplo: sistemática, sistemática por eliminação, parcialmente sistemática, tentativa e erro, perseverativa, aleatória ou impulsiva. Esses padrões ajudam a entender como a pessoa resolve o problema, e não apenas o quanto acerta.
4. Laudo com apoio de IA
Ao final, o sistema gera um parecer clínico breve com apoio de inteligência artificial, a partir das métricas do desempenho (categorias, erros perseverativos, estilo de resposta) e dos dados de idade e escolaridade. Os dados do paciente são anonimizados antes de qualquer envio.
5. Interpretação e limitações
- Poucas categorias completadas somadas a muitos erros perseverativos sugerem rigidez cognitiva e merecem aprofundamento.
- Bom número de categorias com poucos erros perseverativos sugere flexibilidade preservada.
- Idade e escolaridade influenciam o desempenho e devem ser consideradas na leitura.
6. Fundamentação Teórica (Referências ABNT)
HEATON, R. K. et al. Wisconsin Card Sorting Test manual: revised and expanded. Odessa: Psychological Assessment Resources, 1993.
MIYAKE, A. et al. The unity and diversity of executive functions and their contributions to complex "frontal lobe" tasks: a latent variable analysis. Cognitive Psychology, v. 41, n. 1, p. 49-100, 2000.
MALLOY-DINIZ, L. F. et al. (Org.). Avaliação neuropsicológica. 2. ed. Porto Alegre: Artmed, 2018.
LEZAK, M. D. et al. Neuropsychological assessment. 5. ed. New York: Oxford University Press, 2012.
ASSOCIAÇÃO AMERICANA DE PSIQUIATRIA. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5-TR. 5. ed., texto revisado. Porto Alegre: Artmed, 2022.