1. O que é o Prontuário IA
O Prontuário IA é a ferramenta que grava a sessão por voz, transcreve automaticamente o que é falado e organiza o conteúdo nos tópicos que você definir, com apoio de inteligência artificial. O objetivo é poupar o tempo que você gastaria digitando anotações e transformar a conversa em um registro clínico estruturado.
Não é um teste: é um apoio ao registro clínico. Você mantém total controle — o texto gerado é editável antes de salvar.
2. Perfis de tópicos
O coração do Prontuário são os perfis de tópicos: listas de seções que a IA vai preencher a partir da transcrição. Você cria um perfil para cada tipo de atendimento.
Exemplos de perfil: "Anamnese Adulto", "Devolutiva", "Sessão Terapêutica" — cada um com seus próprios tópicos (ex.: Queixa, Histórico, Observações, Conduta). Os tópicos são editáveis: adicione, remova ou renomeie conforme sua prática.
3. Passo a passo
- Crie ou escolha um perfil de tópicos para o tipo de atendimento.
- Selecione o paciente (da lista) ou digite o nome manualmente.
- Clique em Abrir Gravador — uma nova janela abre com o gravador e os tópicos.
- Grave a sessão: o sistema transcreve automaticamente o que é falado.
- Ao terminar, clique em Resumir com IA (ou "Gerar Prontuário por Tópicos") — a transcrição é organizada nos seus tópicos.
- Revise e edite o texto (os campos são editáveis) e salve em HTML ou copie para o seu prontuário.
Sem gravar também funciona: você pode colar um texto direto na caixa de transcrição (anotações antigas, observações) e usar a IA só para organizar por tópicos.
4. Captação de voz
Como a transcrição depende do áudio, a qualidade da gravação importa.
📝 Dicas de gravação: ambiente silencioso, microfone razoavelmente próximo, fala em volume normal. Em sessão com duas pessoas, posicione o microfone entre vocês. Se a transcrição vier vazia, verifique a permissão do microfone (ícone de cadeado na barra de endereço).
5. Créditos e acesso
- Cada 1 crédito = 1 sessão (gravação + transcrição + organização por IA).
- O Prontuário só abre pelo painel — não é possível acessar a página diretamente. Isso protege o consumo de crédito e garante que a sessão esteja vinculada ao avaliador.
6. Privacidade e ética
🔒 Sigilo e LGPD: a sessão contém informações altamente sensíveis. Antes de enviar à IA, os dados passam por anonimização. Ainda assim: grave apenas com o consentimento do paciente, armazene os arquivos gerados com segurança e não compartilhe o conteúdo fora do contexto clínico.
⚠ A IA é apoio, não autor do prontuário. O texto organizado é um rascunho: revise, corrija imprecisões da transcrição e assuma a responsabilidade clínica pelo registro final.
7. Boas práticas
- Monte perfis de tópicos bem pensados — quanto melhores os tópicos, mais útil o resumo da IA.
- Sempre revise a transcrição: nomes e termos técnicos podem sair trocados.
- Salve o HTML e anexe ao registro do paciente logo após a sessão.